Győr

Vezetéknév *

Keresztnév *

Leánykori név

Lakcím *

Telefonszám *

E-mail *

Születési hely *

Születési idő *

Foglalkozás *

Vallás *

római katolikus görög katolikus református evangélikus egyéb vallás

Családi állapot *

Egyedülálló Házas Elvált Özvegy

Gyermekek száma *

Volt-e már cursillón? *

Nem Igen

Ki hívta meg a cursillóra? *

A meghívó telefonszáma *

A meghívó e-mail címe *

Speciális szükséglet *